Klasyczny zabieg polega na usunięciu niewydolnej żyły odpiszczelowej lub odstrzałkowej, a następnie żylaków.

Każdy zabieg poprzedzony jest badaniem USG Doppler kończyn dolnych, po którym lekarz określa zakres zabiegu oraz wykonaniem niezbędnych do zabiegu badań laboratoryjnych. Jeśli z badania USG Doppler wynika niedrożność żyły odpiszczelowej, na początku zabiegu wykonuje się nacięcie w pachwinie, gdzie żyła odpiszczelowa uchodzi (wpada) do żył głębokich, Jeśli mamy do czynienia z niewydolnością żyły odstrzałkowej, cięcie zaczynamy w okolicy dołu podkolanowego.

Następnie wykonuje się drugie nacięcie skóry w okolicy kostki. Do żyły wprowadza się długą metalową sondę i za jej pomocą wyciąga żyłę. Czynność tę określa się mianem 'strippingu’. Jeśli pnie głównych żył są wydolne, wykonuje się miniflebektomię, czyli drobne nacięcia około 1 – 2 mm, przez które odpowiednimi haczykami usuwamy żylaki.  Nacięcie te są tak małe, że ich nie zszywamy, by nie doszło do pojawienia się blizn.

Od razu po zabiegu zakładamy opatrunek uciskowy (bandaże uciskowe), a Pacjent otrzymuje receptę na leki przeciwzakrzepowe.